سردرد میگرن از علل شایع سردرد و ناتوانی افراد در سراسر جهان است. داروهای مختلفی را برای کاستن از شدت سردرد مورد آزمایش قرار گرفته اند. یکی از این درمان ها تزریق سم بوتولیسم در عضلات دور تا دور سر است.
سردرد میگرنی اکثرا بصورت حملات دوره ای سردرد یک‌طرفه و یا دو طرفه، نبض دار همراه با تهوع و حساسیت به نور، صدا و بوها تظاهر میکند که بین چند ساعت تا دو سه روز طول می کشد.
گاهی اوقات سردرد میگرنی حالت مزمن پیدا میکند و بیمار از یک سردرد مداوم تمام سر رنج می برد بطوریکه بیش از نیمی از ماه را سردرد دارد. علاوه بر این سردرد، بیمار دچار حملات سردرد شدید نبض دار همراه تهوع و حساسیت به نور و صدا بر روی این زمینه سردرد دایمی می‌شود. این نوع سردرد را میگرن مزمن می‌نامند. تزریق سم بوتولیسم در این نوع سردرد کاربرد دارد.
عواملی که سبب تبدیل سردرد میگرن حمله ای به میگرن مزمن می‌شود زیاد است از جمله آنها استرس‌های زندگی، اضطراب و افسردگی، ضربه به سر، تعداد زیاد حملات سردرد و مصرف زیاد مسکن، وزن زیاد و اختلال خواب را می‌توان نام برد.
در وهله اول درمان شامل اصلاح عوامل زمینه ساز سردرد و کاستن از مصرف مسکن است. داروهای خط اول درمان داروهایی مثل پروپرانولول و توپیرامات و آمیتریپتیلین هستند. در صورت عدم پاسخ و یا عدم امکان مصرف داروهای خط اول می توان تزریق بوتاکس را توصیه کرد.
شکل دارویی سم بوتولیسم با اسامی مثل بوتاکس، دیسپورت، نورونوکس و انواع تولید داخل بنامهای دیستون و مسپورت عرضه می شود. بوتاکس را 31 نقطه عضلات دور سر شامل پیشانی، شقیقه‌ها و پس سر و شانه تزریق می شود. تاثیر دارو حدود 3-4 ماه است و در صورت نیاز باید مجددا تکرار شود. تزریق زیاد ممکن است سبب افتادگی پلک و دوبینی و ضعف عضلات شود.
