انواع سکته مغزی
جمعه, ۴ بهمن ۱۳۹۲، ۱۲:۲۵ ب.ظ
الف) انسداد شریان
-
تنگی عروق ریز داخل مغزی:
تنگی عروق ریز داخل مغزی می تواند سبب اختلال خونرسانی به نقطه کوچکی از
مغز و سکته شود. به سکته مغزی حاصله سکته حفرهای یا لاکونار میگویند. از
آنجائیکه این نوع سکته ها خیلی کوچک و ریز هستند معمولاً علایم مختصر
ایجاد کرده و ظرف چند ساعت تا چند روز هم برطرف میشود مگر آنکه سکته در
نقاط حساس مغز رخ دهد که در این صورت می تواند سبب ناتوانی های شدید شود.
ولی بهرحال بتدریج که تعداد این سکتههای ریز زیاد می شود سبب ناتوانی های
شدید در بیمار خواهد شد.
- تصلب (سفتی) عروق اصلی مغزی: مغز توسط چهار شریان اصلی خونگیری میکند. دو شریان بنام کاروتید داخلی که وظیفه خونرسانی به قسمت بیشتر جلویی مغز را بعهده دارند و دو شریان بنام مهره ای که در ستون فقرات گردنی قرار دارند و در داخل جمجه بهم متصل شده و شریان قاعده را درست میکنند. این شریان وظیفه خونرسانی به مخچه ، ساقه مغزی و بخش عقبی مغز را بر عهده دارد. رسوب چربی کلسترول در این عروق سبب سفتی شریان و تنگی آنها میشود. مسدود شدن این شریانها سبب اختلال خونرسایی به بخش وسیعی از مغز و در نتیجه بروز ناتوانی های شدید میگردد.
- آمبولی: در این حالت لختهای از درون قلب و یا از روی دیواره شریانهای اصلی مثل آئورت کنده شده و سبب انسداد شریانهای انتهایی در داخل مغز میشود؛ به این لخته اصطلاحاً آمبولی گفته میشود. این لخته با مسدود کردن شریان سبب اختلال خونرسانی به بخشی از مغز میشود. اگر لخته بزرگ باشد در شریانهای اصلی و بزرگ گیر میکند و لذا منطقه وسیعی از مغز دچار آسیب می شود و در نتیجه با ناتوانی های شدیدتری همراه خواهد بود. اما اگر لخته کوچک باشد به شریانهای کوچکتر و انتهایی میرود و به منطقه کوچکتری آسیب میرساند.
ب) پارگی شریان (خونریزی)
خونریزی مغزی اکثراً در اثر پارگی شریان اتفاق میافتد و در اغلب اوقات علت این خونریزی فشارخون بالای کنترل نشده است. گاهی اوقات هم علت خونریزی نقصهای مادرزادی دیواره شریانی و یا کلافهای عروق غیرطبیعی با دیواره نازک است که ممکنست پاره شوند.