دکتر جواد عاملی مازندرانی

متخصص بیماریهای مغز و اعصاب

دکتر جواد عاملی مازندرانی

متخصص بیماریهای مغز و اعصاب

در این وبلاگ بیماریهای مغز و اعصاب، اخبار و پیشرفت های جدید در این زمینه به زبان ساده و قابل استفاده عموم نوشته خواهد شد. بدلیل عدم فرصت کافی امکان پاسخگویی خصوصی مقدور نیست. لذا فقط به سوالاتی که موافقت برای انتشار عمومی در آن درج شده باشد با حفظ محرمانگی پرسشگر و پس از ویرایش مختصر، پاسخ بصورت عمومی منتشر خواهد شد.

۲ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «فراموشی» ثبت شده است

۰۷
آبان

بیماری کووید و اختلال شناختی

 

بسیاری از بیماران بهبود یافته از کرونا، تا ماهها پس از بهبودی از اختلال حافظه، بیادآوری کلمات، کاهش قدرت تمرکز و تصمیم گیری و فراموشکاری شاکی هستند. این مشکلات محدود به بیماران نیازمند بستری نبوده گرچه در بیماران نیازمند بستری بیشتر بوده است.

 

در مقایسه عوارض شناختی کووید19 بر روی 740 بیمار، شامل بیماران بستری شده، درمان در اورژانس و یا درمان سرپایی، دیده شد که سرعت تصمیم گیری، برنامه ریزی برای انجام کار و فعالیت، ثبت خاطره و بیادآوری و بیان کلمات بطور واضحی در بیماران بستری بیش از درمان شده در اورژانس و یا درمان شده سرپایی آسیب دیده است.

 

هنوز مشخص نشده است که آیا بیماری گووید می تواند سبب شروع روند آسیب تدریجی و تحلیل مغز و افزایش خطر ابتلا به بیماریهایی مانند بیماری آلزایمر و پارکینسون شود یا خیر. در بیماران با زمینه قبلی اختلال حافظه و بیماری آلزایمر که دچار بیماری کووید می شوند نیز ما شاهد تشدید اختلال شناختی و توانایی های تکلمی و کارکرد بیمار بعد از بهبودی از کووید هستیم. 

 

مطالعات نشان داده است که بیماران با زمینه قبلی آسیب مغزی، بدنبال بیماری کووید دچار آسیب بیشتر مغزی نسبت به افراد بدون زمینه بیماری مغزی می شوند. مطالعات نشان داده که بسیاری از بیمارانی که تا قبل از کووید اختلال مختصر حافظه داشته اند بعد از بهبودی از کووید دچار تشدید اختلال حافظه و بیاد آوری موضوعات تازه، نام بردن و انجام کارها و تمرکز شده اند. بنظر میرسد بیماری کووید سبب تسریع و تشدید بیماری آلزایمر می شود.

  • جواد عاملی مازندرانی
۰۱
بهمن
زوال عقل (دمانس) چیست؟


زوال عقل یا دمانس یک نوع اختلال عملکرد مغزی است که بتدریج توانایی های ذهنی بیمار تحلیل می رود. بارزترین تظاهر زوال عقل اختلال حافظه است. اختلال حافظه معمولاً بتدریج ایجاد شده و پیشرفت می کند. در ابتدا اختلال حافظه به وقایع و آموخته های اخیر محدود می شود ولی بتدریج خاطرات قدیمی هم آسیب می بینند. بیمار پاسخ سئوالی را که چند لحظه قبل پرسیده است فراموش می کند و مجدداً همان سئوال را می پرسد. بیمار وسایلش را گم می کند و نمیداند کجا گذاشته است. در خرید و پرداخت پول دچار مشکل می شود و نمیتواند حساب دارائیش را نگه دارد.
بتدریج در شناخت دوستان و آشنایان و نام بردن اسامی آنها نیز مشکل ایجاد می شود. کم کم مشکل مسیر یابی پیدا شده و اگر تنها از منزل بیرون برود ممکن است گم شود. در موارد شدیدتر حتی در تشخیص اطاق خواب، آشپزخانه، دستشویی و حمام در منزل خودش هم مشکل پیدا می کند. بروز اختلال در حافظه و روند تفکر سبب آسیب عملکردهای اجتماعی و شخصی بیمار شده و در نتیجه ممکن است سبب افسردگی، عصبانیت و پرخاشگری بیمار شود.

یکی از مشکلات زوال عقل بروز توهم و هذیان است. مثلاً بیمار فکر کند همسرش به وی خیانت کرده است و یا همسایگان و پرستارش قصد آسیب رساندن و توطئه علیه وی را دارند. بیمار ممکن است به فرزندانش بدبین شود. گاهی اوقات بیمار افرادی را که نیستند می بیند مثلاً والدین فوت شده یا اقوام دیگر.

در موارد شدید بیمار برای انجام کارهای اولیه شخصی نیاز به کمک پیدا می کند و ممکن است توانایی کنترل ادرار و مدفوع را هم از دست دهد. بیمار دچار زوال عقل ممکن است در تکلم و یافتن کلمات مناسب مشکل پیدا کند و در نتیجه کم حرف و گوشه گیر شود. در موارد پیشرفته تر بیمار آگاهیش را نسبت به بیماری از دست داده و نمیداند دچار ناتوانی در انجام برخی کارها است و ممکن است کارهای خطر ساز انجام دهد. بتدریج ممکن است توانایی حرکتی بیمار هم دستخوش آسیب شده و مکرراً تعادلش را از دست داده زمین بخورد.

 

 

 

کانال تلگرام: www.t.me/Ameli_Office

 

 

  • جواد عاملی مازندرانی